Эндемичные по клещевому энцефалиту районы на территории россии

Примеры Эндемизма

Paleoendemism

У вида есть два основных способа показать эндемизм определенному региону. По сути, разница между ними заключается в том, является ли этот вид новым или историческим и сокращающимся. Палеоэндемизм описывает позднее. В этой форме эндемизма вид, который когда-то был широко распространен, был сокращен до гораздо меньшего ареала. Это касается многих крупных хищников сегодня.

До людей крупные хищники были широко распространены по всему земному шару. По мере того, как человеческое общество становилось более организованным, крупные хищники были изгнаны из общества и покинули свои исторические территории. Те, которые не вымерли, теперь ограничены ограниченным диапазоном. Усилия по сохранению этих животных направлены на защиту нынешнего ареала и расширение его до исторического ареала. Это трудно, однако, поскольку люди часто выступают против повторного введения крупных хищников. Без защиты от охотников, виды легко будут оттеснены назад к своему эндемическому ареалу.

Neoendemism

С другой стороны, новые виды ветвятся с эволюционного дерева каждый день. Эти виды являются как эндемичными, так и коренными по месту, где они впервые появились. Они ограничены географическим положением просто потому, что именно там они и начали. Это известно как неоэндемизм. Есть много видов, найденных на островах, которые демонстрируют эту форму эндемизма.

Острова предоставляют интересные и изолированные основания для развития новых видов. Хотя виды на острове в настоящее время эндемичны, их предки, вероятно, не были. Возьмем, к примеру, галапагосские зяблики. Галапагосский архипелаг содержит много островов. Много тысяч лет назад на острова попал один вид вьюрков. Сначала он распространился по острову как один вид. Тем не менее, эволюция сейчас настолько разлучила птиц, что они представляют разные виды. Различия в растительности на островах делят предка на множество более мелких видов, что свидетельствует о эндемизме острова, на котором они встречаются.

Лабораторные и инструментальные данные[править | править код]

1. Клинический анализ крови и мочи без существенных изменений.

2. Поглощение 131I щитовидной железой увеличено через 24 ч (более 50%), это является следствием дефицита йода в щитовидной железе.

3. Экскреция йода с мочой: показатели снижены, как правило, менее 50 мкг/сут.

В норме медиана (среднегеометрическое значение) содержания йода в моче у взрослых и школьников превышает 100 мкг/л. Этот показатель целесообразно применять для оценки йодного дефицита в популяции, а не у отдельного обследуемого пациента, так как показатели его очень изменчивы, варьируются изо дня в день, подвержены влиянию многих факторов: в частности, высококалорийная диета увеличивает экскрецию йода с мочой, низкокалорийная — снижает.

4. Определение содержания в крови Т3, Т4, тиреотропина. У клинически эутиреодных больных содержание в крови Т3 и Т4 в пределах нормы либо может отмечаться некоторое возрастание Т3 при тенденции к снижению уровня Т4 при нормальном уровне тиреотропина. Это компенсаторная реакция щитовидной железы — для поддержания эутиреоидного состояния увеличивается конверсия менее активного тироксина в более активный трийодтиронин. У субгипотиреоидных больных содержание в крови Т4 снижается или находится на нижней границе нормы, а уровень Т3 — на верхней границе нормы, содержание тиреотропина — или повышено или близко к верхней границе нормы. При развитии гипотиреоза содержание в крови Т3, Т4 снижено, повышен уровень тиреотропина.

5. Определение содержания в крови тиреоглобулина. Концентрация тиреоглобулина в крови во всех возрастных группах изменяется обратно пропорционально поступлению йода, особенно у новорожденных. Чем меньше йода поступает в организм, то есть чем больше йодный дефицит, тем выше содержание в крови тиреоглобулина.

6. Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы. При диффузной форме выявляется диффузное увеличение щитовидной железы различной степени, возможно обнаружение участков фиброза. Тиреоидная ткань чаще неоднородна, нередко эхогенность её снижена. Узловые формы эндемического зоба имеют следующие особенности:

• в большинстве случаев узлы множественные, значительно реже — единичные;
• узлы визуализируются как образования округлой, овальной или неправильной формы;
• o контуры узлов могут быть как чёткими, с хорошо определяемой капсулой в виде тонкого ободка повышенной эхогенности, так и нечёткими;
• эхогенность узлов чаще средней интенсивности, однако бывает как повышенной так и пониженной;
• часто в узлах определяются эхонегативные зоны (скопление коллоида или геморрагии в узел);
• возможно обнаружение в узлах гиперэхогенных включений с акустической тенью — кальцификатов;
• многоузловой зоб может сочетаться с аденомами (частота аденом в многоузловых зобах около 24%) и карциномами (по литературным данным от 1-6 до 17%). Аденомы имеют овальную или округлую форму, контуры чёткие, эхогенность понижена, средняя или повышена. Аденомы средней и повышенной эхогенности имеют гипоэхогенный ободок («halo sign»). В аденоме могут определяться очаги с жидкостью и кальцификаты.

Злокачественные узлы имеют следующие характеристики:

• нечёткие контуры;
• со́лидная структура;
• повышенная эхогенность;
• наличие микрокальцификатов (в 37-40% тиреоидных карцином);
• увеличение регионарных лимфатических узлов.

Верхние границы нормы объёма щитовидной железы у взрослых:

• мужчины — 25 мл (см3);
• женщины — 18 мл (см3).

Зоб диагностируется, если объём железы превышает указанные в таблице величины

Верхние границы объёма щитовидной железы в норме у детей в возрасте 6-15 лет (см3)

7. Радиоизотопное сканирование щитовидной железы выявляет равномерное распределение изотопа и диффузное увеличение размеров железы различных степеней (при диффузной форме) или наличие «холодных» или «тёплых» узлов при узловой форме. При развитии гипотиреоза накопление изотопа железой резко снижено.

8. Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ выявляет следующие характерные изменения в пунктате:

• при коллоидном зобе — большое количество гомогенных масс коллоида, клеток тиреоидного эпителия мало;
• при паренхиматозном зобе — отсутствие коллоида, много клеток тиреоидного эпителия (кубического, уплощённого), значительная примесь крови из-за обильной васкуляризации железы;
• при узловом зобе (он чаще всего коллоидный) — наличие коллоида, возможен геморрагический характер пунктата с примесью свежих или изменённых эритроцитов, макрофагов, дистрофические изменения тиреоцитов, лимфоидных элементов.

Лечение эндемического зоба

Терапия зависит от клинической формы и степени заболевания. Лечение диффузного эндемического зоба 1 степени сводится к курсовому приему йодосодержащих препаратов. Пациенту рекомендуется включать в рацион продукты с высоким содержанием йода: черноплодную рябину, морскую рыбу и морепродукты, фейхоа, кисломолочные продукты.

Эндемический зоб со снижением или повышением функции железы требует гормонозаместительной терапии. Во время лечения врач контролирует уровень гормонов в крови пациента для коррекции дозировки.

Больные с узловым зобом должны регулярно проходить обследования и наблюдаться у эндокринолога. Врач оценивает динамику патологии, при нарушении функции щитовидной железы подбирает медикаментозное лечение.

Хирургическое лечение эндемического зоба показано при многоузловой форме болезни, когда железа разрастается до больших размеров и вызывает компрессию близлежащих тканей и органов. Решение о возможности операции принимает врач. Предварительно из узелков с помощью иглы берут жидкость и отправляют материал на цитологическое исследование. Если в зобе обнаруживают злокачественные клетки, а новообразования после дренажа снова быстро накапливают жидкость, пациента направляют на хирургическое лечение. После операции больной принимает гормональные препараты для профилактики рецидива.

Приобретенный эндемический зоб полностью излечивается в 90 % случаев

Важно выявить болезнь на ранней стадии и получить адекватное лечение

Изменения, вызванные врожденной патологией щитовидной железы, являются необратимыми.

Северная и Южная Америка

В Северной и Южной Америке довольно много эндемиков флоры и фауны. Они появлялись, постепенно эволюционируя в этих условиях проживания. Также этому способствовала географическая удаленность континента.

Эндемиками богаты дождевые леса Америки, здесь их огромное количество. Наиболее значимыми для региона являются:

• сосна Бальфура в Калифорнии;
• слоновое дерево в приграничной зоне между США и Мексики;
• кактусы, некоторые виды являются редкими;
• секвойя — национальная гордость, произрастает на тихоокеанском побережье материка;
• горный лев (кугуар) распространен на территории Северной и Южной Америки;
• лесной бизон — в таежных лесах Аляски;
• полосатый скунс — на севере Америки.

Клещи в Приволжском федеральном округе (ПФО)

Приволжский федеральный округ состоит из 14 субъектов Российской Федерации. Есть как опасные области, так и относительно безопасные с точки зрения клещевого энцефалита. Например, все 40 районов Кировской области входят в список эндемичных по клещевому энцефалиту. Это касается и Удмуртской Республики, и Пермского края. Есть и безопасные области, среди которых:

• Пензенская область;
• Саратовская;
• Республика Мордовия;
• Чувашская Республика.

В этих областях не водятся клещи, зараженные энцефалитом.

Какие области и районы считаются эндемичными.

Нижегородская область

Нижегородская область состоит из 50 административных территорий. Согласно документу, сформированному Роскомнадзором, эндемичными по клещевому энцефалиту считаются районы:

Клещи в Приволжском федеральном округе (ПФО)

• Городецкий;
• Богородский;
• Борский;
• Ковернинский;
• Шарангский;
• Шахунский;
• Ветлужский;
• Ардатовский;
• Тоншаевский;
• Кулебакский;
• Починковский;
• Семеновский;
• Балахнинский;
• Д. Константиновский;
• Сосновский;
• Чкаловский;
• Воротынский;
• Кстовский;
• Павловский;
• Уренский;
• Шатковский;
• Арзамасский;
• Краснобаковский;
• Тонкинский;
• Воскресенский;
• Динеевский;
• Варнавинский;
• Вачский;
• а также города Новый Новгород и Дзержинск.

Республика Башкортостан

Республика Башкортостан состоит из 68 административных территорий. Превалирующее число районов (42 района) считаются эндемичными по клещевому энцефалиту:

• Янаульский район;
• Абзелиловский;
• Шаранский;
• Альшеевский;
• Чимшинский;
• Аскинский;
• Чекмагушевский;
• Бакалинский;
• Федоровский;
• Белебеевский;
• Учалинский;
• Белокатайский;
• Уфимский;
• Белорецкий;
• Туймазинский;
• Бирский;
• Татышлинский;
• Благовещенский;
• Стерлитамакский;
• Будзякский;
• Стерлибашевский;
• Бураевский;
• Салаватский;
• Гафурийский;
• Нуримановский;
• Бурзянский;
• Миякинский;
• Давлекановский;
• Мишкинский;
• Дуванский;
• Мечетлинский;
• Ермикеевский;
• Мелеузовский;
• Зилаирский;
• Куюргазинский;
• Иглинский;
• Кугарчинский;
• Ишимбайский;
• Краснокамский;
• Калтасинский;
• Кигинский;
• и Караидельский.

Самарская область

Энцефалитные клещи в Самарской области встречаются в 26 из 35 районов. А именно:

• Шигонский район;
• Безенчукский;
• Шенталинский;
• Богатовский;
• Челно-Вершинский;
• Больше-Глущицкий;
• Сызранский;
• Борский;
• Ставропольский;
• Волжский;
• Сергиевский;
• Елховский;
• Приволжский;
• Камышлинский;
• Похвистневский;
• Кинельский;
• Красноярский;
• Кинель-Черкасский;
• Красноармейский;
• Клявлинский;
• Кошкинский;
• а также в городах – Новокуйбышевск, Самара, Тольятти, Сызрань и Жигулевский.

Оренбургская область

В Оренбургской области лишь в 7 из 47 административных территорий встречаются клещи, инфицированные энцефалитом. К эндемичным районам относятся:

• Пономаревский район;
• Шарлыкский;
• Абдулинский;
• Сакмарский;
• Бугурусланский;
• Северный;
• и Оренбургский район.

Мари Эл

В Мари Эл эндемичных районов по клещевому энцефалиту 11. Это:

• Сернурский район;
• Волжский;
• Оршанский;
• Звениговский;
• Новоторьяльский;
• Килемарский;
• Моркинский;
• Мари-Турекский;
• Медведевский;
• и города – Волжск и Йошкар-Ола.

Ульяновская область

Ульяновская область по сравнению с другими в Приволжском федеральном округе, относительно безопасна с точки зрения клещей, переносящих энцефалит. Лишь в 5 районах Ульяновской области можно встретить энцефалитных клещей. Это:

• Сенгилевский район;
• Мелекесский;
• Старо-Майнский;
• Майнский;
• и Ульяновский район.

Республика Татарстан

Энцефалитные клещи в Республике Татарстан обитают на 30 административных территориях. Эти районы считаются эндемичными:

• Агрызский район;
• Ютазинский;
• Азнакаевский;
• Черемшанский;
• Аксубаевский;
• Чисптопольский;
• Актанышский;
• Тюлячинский;
• Алькеевский;
• Тукаевский;
• Алексеевский;
• Спасский;
• Альметьевский;
• Сабинский;
• Бавлинский;
• Нурлатский;
• Бугульминский;
• Новошешминский;
• Верхнеуслонский;
• Нижнекамский;
• Высокогорский;
• Муслюмовский;
• Елабужский;
• Мензелинский;
• Заинский;
• Менделеевский;
• Лаишевский;
• Лениногорский;
• а также города Казань и Набережные Челны.

Этимология

История концепции

Слово эндемический от Новой Латинской endēmicus , от греческого ἔνδημος, éndēmos , «родной». Endēmos образовано из en, означающего «в», и dēmos, означающего «люди». Это слово вошло в английский язык как заимствованное из французского endémique , и первоначально, кажется, использовалось для обозначения болезней, которые постоянно встречаются в стране, в отличие от эпидемических заболеваний, число которых стремительно растет . Это слово было использовано в биологии в 1872 году для обозначения вида, ограниченного определенным местом Чарльзом Дарвином .

Некоторые энтомологи использовали более необычный термин «местный» как эквивалент термина «эндемичный». Precinctive был придуман в 1900 году Дэвидом Шарпом при описании гавайских насекомых, поскольку ему не нравился тот факт, что слово « эндемичный » часто ассоциируется с болезнями. «Precinctive» был впервые использован в ботанике Воганом МакКоги на Гавайях в 1917 году.

Принятая классификация

Все эндемики классифицируются на три вида. Первый — узкоэндемичные, сосредоточенные в одном конкретном месте и не более (озеро, горный массив и др.). Например, дальневосточный аист встречается в Азии, гнездовья находятся в Приамурье.

Палеоэндемики — животные и растения, давно обитающие на планете, а сейчас живущие в конкретном ареале. Например, гаттерия — ящерица, населяющая Новую Зеландию, или рыба латимерия из отряда кистепёрых, которую можно повстречать у берегов Южной Африки. Эти эндемики также называют «живыми ископаемыми», они интересны ученым как эволюционные примеры развития тех или иных видов растений и животных.

Третий вид — развивающиеся представители флоры и фауны, проживающие в конкретных зонах — неоэндемики. Например, красноклювый фаэтон, галапагосский конолоф, морская игуана, встречаются только на Галапагосских островах. А в Байкале можно встретить голомянку, пресноводную нерпу, даурский рододендрон (багульник). Для Австралии характерны сумчатые (кенгуру), другие млекопитающие — ехидна и прочие.

Кроме того, эндемики разделяются по ареалу распространения:

1. Самыми редкими и интересными являются стеноэндемики. Это виды животных, населяющие очень маленький конкретный район (горный участок местности), или растения, произрастающие лишь на одном участке. Например, ятрышник шлемоносный, произрастающий на полях Московской области.
2. Животные и растения, растущие в конкретном ареале. Это эвриэндемики, не выступающие за пределы области распространения.

COVID-19 может стать постоянным спутником нашей жизни

Коронавирус COVID-19 — это не обычный вирус. Во время пандемии становится все более очевидным, что общие знания о вирусах неприменимы для понимания путей распространения вируса, а также того, когда и где он атакует. То, что некоторые ученые и специалисты по инфекционным заболеваниям могут сказать утром, будет высмеяно еще до захода солнца. Следовательно, мы должны быть научно сдержанными в предсказании того, что, вероятно, произойдет в течение следующего года или двух.

Но из ограниченных данных, которыми мы располагаем, следует, что передача от одной небольшой группы людей к потенциально большой группе особенно важна для поддержания распространения вируса. На самом деле, эти так называемые события сверхраспространения могут быть настолько значительными, что без высокоэффективного тестирования и отслеживания переносчиков заболевания они могут привести к тому, что COVID-19 станет постоянным спутником нашей жизни, даже если число случаев будет доведено до управляемого минимума.

Ученые и политики до сих пор в значительной степени полагались на расчетную среднюю заразность вируса для отслеживания прогресса в борьбе с пандемией. Это представлено «числом R», которое в основном указывает, скольким людям зараженный человек передаст вирус. Если они заразят больше одного, то число заболевших будет расти и у нас возникают проблемы. Если они заражают меньше одного, мы в большей безопасности, потому что число случаев будет уменьшаться по мере выздоровления людей.

Во время пандемии становится все более очевидным, что общие знания о вирусах неприменимы для понимания путей распространения вируса, а также того, когда и где он атакует. Фото: mos.ru

Число R как средний показатель имеет тенденцию скрывать реальную картину вируса, который обычно распространяется в группах, а не от одного человека к одному или двум другим. Действительно, иногда инфицированный человек практически не вызывает распространения вируса, в то время как другой заражает почти всех в переполненной комнате. Когда задействовано так много факторов, вспышки не всегда предсказуемы, и это создает основу для будущего с эндемичным распространением COVID-19.

Например, препринтное (еще не прошедшее рецензирование и публикацию) исследование показало, что некоторые вспышки в домах престарелых произошли только после нескольких новых случаев заражения. Это указывает на то, что может выглядеть как одна вспышка, на самом деле является ситуацией с несколькими одновременными, но независимыми случаями COVID-19.

Палеоэндемики

Они носят также название реликтовых эндемиков – это представители древних групп животных и растений, которые раньше имели обширные ареалы обитания, но сегодня сохранились лишь в отдельных, ограниченных районах. Как правило, они не имеют близкородственных видов и образуют небольшие эндемичных группы, включающие несколько или даже один вид. Наиболее древние эндемики именуются реликтовыми животными и представляют огромный интерес для ученых, изучающих эволюционные процессы. К самым известным палеоэндемикам относятся:

• австралийские сумчатые и однопроходные млекопитающее;
• рептилия гаттерия, обитающая на нескольких маленьких островах близ Новой Зеландии;
• несколько видов растения гинкго, сохранившихся в Восточной Азии;
• русская выхухоль — этот вид живет на планете уже 30 миллионов, встречается лишь на берегах Дона и Волги;
• кистеперая рыба латимерия, два вида которой можно найти возле юго-восточных берегов Африки и в водах индонезийского острова Сулавеси.

Байкал

Особого упоминания заслуживают эндемики Байкала. Величественное озеро — настоящий инкубатор для них. Возраст Байкала, по разным оценкам, составляет от 15 до 35 миллионов лет. Из него вытекает лишь одна река. Практически со всех сторон озеро окружено подходящими к самой воде горами. Неудивительно, что при таких условиях эндемики – это наиболее многочисленные представители местной флоры и фауны. К самым известным байкальским эндемикам относятся:

• турбеллярии – ресничные плоские черви;
• астрагал ольхонский, как понятно из названия, растущий на острове Ольхон;
• копеечник зундкукский;
• байкальский омуль;
• широколобки глубинные, способные опускаться до полуторакилометровой глубины;
• голомянка – удивительная живородящая, бесчешуйчатая рыбка с полупрозрачным телом;
• байкальские губки – это примитивные организмы, образующие колонии, которые играют важную роль в очистке воды и сохранении экологического равновесия озера.

Регионы максимальной опасности

Перечисленные выше регионы крайне неоднозначны по степени риска. Внесение их в список означает тот факт, что здесь возбудитель клещевого энцефалита присутствует, но вероятность заболеть не везде одинакова.

Эндемичность по заболеваниям, связанным с промежуточными переносчиками, сильно зависит от биогеографических характеристик местности. Клещевой энцефалит распространен преимущественно в лесной зоне. Исключение составляют горные районы Кавказа, где лес есть, а энцефалита нет. Это явление объясняется изолированностью Кавказа от основных регионов распространения возбудителя.

Если где-нибудь в Крыму или Поволжье заболевания встречаются раз в несколько лет, то в Сибири и на Дальнем Востоке клещевой энцефалит уносит десятки жизней ежегодно.

_8JVA5R4DPw

Особенно велика вероятность заражения опасной болезнью в южных регионах Дальнего Востока. Максимальная опасность наблюдается в Амурской области, Еврейской автономной области, Хабаровском крае, Приморском крае, на Сахалине. Вероятно, это связано с теплым и влажным летом, разнообразием растительности и смешанными хвойно-широколиственными лесами.

Здесь человека спасают меры предосторожности при работе на природе, а также обязательные прививки. Причем некоторые люди болеют даже после прививки, но заболевание протекает в легкой форме, без осложнений и летальных исходов

Все организации, работники которых должны трудиться вне населенных пунктов, принимают сотрудников только при наличии справки о прививке. И эти меры трудно назвать излишними.

Появление эндемиков

Понятие слова «endemos» означает «местный» и определяется как «нигде в мире не встречающийся».

Для эндемического проживания определенного вида животного и растения необходимы некоторые факторы, которые должны привести к появлению эндемичных форм в природе. Прежде всего, первопричиной служит изоляция, как климатическая, так и географическая. Она препятствует расселению животных и растений на большие площади, например, островные обитатели.

Собственно, на островах их и можно встретить наиболее часто, так как, попадая на участок суши, они не имеют возможности распространяться далее, значит, здесь существование для животных более комфортное, что позволяет не только выживать, но и продолжать развитие своего рода.

Однако способы появления эндемичных районов проживания могут различны:

• растения могут попадать с помощью ветра или переноса семян на лапах птиц, а также посредством испражнений;
• разные природные катаклизмы способствуют появлению редких видов, например, затопление;
• замкнутость водного пространства, например, в озерах;
• специфичная климатическая среда, без которой жизнь конкретных форм просто невозможна.

Кроме изоляции, к появлению эндемиков приводит определенный промежуток времени, вследствие чего происходит формирование редких видов на островах и в водоемах. Человеческая деятельность также вносит довольно большой вклад в появление редких местных форм флоры и фауны. Поэтому сейчас общественность все чаще ставит вопрос об образовании парков и заказников для сохранения популяции редких местных видов.

Что провоцирует / Причины Диффузного (эндемического) зоба:

Основная причина развития эндемического зоба — недостаточное поступление йода в организм.
Йод — микроэлемент, необходимый для биосинтеза тиреоидных гормонов — тироксина и трийодтиронина. Йод поступает в организм человека с пищей, водой, воздухом. 90% суточной потребности в йоде обеспечивается за счет продуктов питания, 4-5% — воды, около 4-5% — поступает с воздухом. Йод содержится в рыбе, мясе, морской капусте, креветках и других продуктах моря, молоке и молочных продуктах, воде, в т. ч. минеральной, йодированной поваренной соли, гречневой и овсяной крупах, фасоли, салате, свекле, винограде, молочном шоколаде, яйцах, картофеле.
При поступлении в организм йода в меньших количествах, чем необходимая суточная потребность, развивается компенсаторное увеличение щитовидной железы, т. е. зоб.
Различают абсолютную йодную недостаточность (т. е. дефицит поступления йода с пищей и водой) и относительную йодную недостаточность, обусловленную не дефицитом йода во внешней среде и продуктах питания, а заболеваниями желудочнокишечного тракта и нарушением всасывания йода в кишечнике, блокадой захвата йода щитовидной железой некоторыми лекарственными средствами (кордароном, калия перхлоратом, нитратами, лития карбонатом, сульфаниламидами, некоторыми антибиотиками), врожденным дефектом биосинтеза тиреоидных гормонов в щитовидной железе.
Факторы, предрасполагающие к развитию эндемического зоба:
— наследственность, отягощенная по зобу;
— генетические дефекты биосинтеза тиреоидных гормонов;
— загрязненность воды урохромом, нитратами, высокое содержание в ней кальция, гуминовых веществ, что затрудняет всасывание йода;
— дефицит в окружающей среде и продуктах питания микроэлементов цинка, марганца, селена, молибдена, кобальта, меди и избыток кальция. Дефицит меди снижает активность йодиназы, участвующей в присоединении йода к тирозильному радикалу, а также снижает активность цитохромоксидазы, церулоплазмина. Дефицит кобальта снижает активность йодпероксидазы щитовидной железы. Дисбаланс микроэлементов способствует нарушению биосинтеза тиреоидных гормонов;
— применение лекарственных препаратов, блокирующих транспорт йодида в клетки щитовидной железы (перйодат, перхлорат калия);
— применение препаратов, нарушающих органификацию йода в щитовидной железе (производные тиомочевины, тиоурацила, некоторые сульфаниламиды, парааминобензойная кислота, аминосалициловая кислота);
— наличие струмогенных факторов в продуктах. Естественные струмогены можно разделить на две группы. Одна группа — это тиоционаты и изоционаты, содержащиеся преимуществен но в растениях семейства Crucifera (капуста белокочанная, цветная, брокколи, брюссельская, турнепс, репа, хрен, салат, рапс). Тиоционаты и изоционаты блокируют захват йодидов щитовидной железой и ускоряют высвобождение его из железы. Другая группа струмогенов — это цианогенные гликозиды, содержащиеся в маниоке, кукурузе, сладком картофеле, лимской фасоли;
— воздействие инфекционно-воспалительных процессов, особенно хронических, глистных инвазий, неудовлетворительных санитарно-гигиенических и социальных условий. В этих ситуациях резко снижаются компенсаторные возможности щитовидной железы поддерживать оптимальный уровень тиреоидных гормонов в крови.

Геология и геологическая история

Борнео — остров, расположенный в Юго-Восточной Азии, на континентальном шельфе на южной окраине Южно-Китайского моря . Он расположен к югу от Филиппин , к западу от Сулавеси , к северу от Явы и к востоку от полуострова Малайзия . С площадью 748 168 км 2 (288 869 квадратных миль) это третий по величине остров в мире. Более половины острова представляет собой низменность, высота которой составляет менее 150 м (490 футов). Однако большую часть центральной части острова спускает горный хребет. К ним относятся гора Кинабалу , которая на высоте 4095 м (13 435 футов) является самой высокой горой между Гималаями и Западным Папуа . Остров делят три страны: Индонезия , Малайзия и Бруней . В то время как низменности являются наиболее продуктивной средой обитания с точки зрения количества видов птиц, обитающих там, горы являются очагом эндемизма Борнео . Это во многом связано с геологической историей острова.

В течение плейстоцена полярные шапки мира неоднократно продвигались и отступали, попеременно запирая огромное количество воды льдом и выпуская ее обратно в мировые океаны. Это привело к тому, что уровень воды в океанах неоднократно поднимался и опускался. Во время ледниковых периодов , когда уровень воды был самым низким, большая часть шельфа Зондского шельфа была обнажена. Это связывало то, что сейчас является отдельными островами (включая Борнео, Яву , Суматру и множество более мелких островов), с Малайским полуостровом на одном большом участке суши, известном как Сундаленд. В периоды, когда шельф был открыт, птицы могли свободно перемещаться по всей суше. Когда вода снова поднялась, эти птицы были отрезаны от своих сородичей и эволюционировали изолированно на различных островах. В ледниковые периоды в целом температура была ниже, поэтому горные птицы (обычно обитающие на склонах гор) могли перемещаться ниже и распространяться по большим территориям. В межледниковые периоды они отступали на более высокие высоты и снова отделялись от других популяций, включая птиц в низинах. Исследования показали, что некоторые эндемичные горные виды наиболее тесно связаны с видами, обитающими в низинах Борнео, в то время как другие более тесно связаны с горными видами на других островах Сандаленда.

Как они появляются?

Эндемики – это виды, которые в силу определенных условий оказались отрезанными от остального мира. Основной причиной изоляции становится климатическая или географическая обособленность, мешающая растению или животному расселиться за пределы определенного района и перемешаться с другими видами. Идеальные условия для эндемиков создаются на островах, отделенных от другой земли проливами и морями, или в водоемах, не имеющих связи с иными ручьями и реками.

Помимо изоляции, для развития нового вида нужно длительное время. Именно поэтому древние острова и водоемы поражают обилием эндемиков. Например, в Байкале они составляют три четверти всей флоры и фауны, в африканском озере Танганьика также 75% животных – эндемики, флора Гавайских и Галапагосских островов состоит из 82% и 97% эндемичных растений соответственно.

Ярким примером идеальных условий для возникновения эндемиков является Мадагаскар. Сегодня на нем 80% растений и животных уникальны, встречаются целые эндемичных виды и семейства. Остров образовался в мезозое, то есть более 66 миллионов лет назад. Все это время между обитающие на Мадагаскаре животные и растительные виды развивались особняком, ведь между ними и материком лежало 400 километров моря.

Диагностика эндемического зоба

Пациенту назначают ряд лабораторных исследований:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы (вследствие йододефицита повышается уровень тиреоглобулина);
• тест на определение суточной экскреции йода с мочой.

Из инструментальных методов диагностики эндемического зоба наиболее информативно УЗИ щитовидной железы. Обследование позволяет определить локализацию и размер участков фиброза, оценить степень разрастания тканей. По результатам УЗИ можно диагностировать эндемический зоб 1 степени.

В сложных случаях врач дополнительно назначает радиоизотопное сканирование и/или пункционную биопсию. Результаты необходимы для дифференциальной диагностики. В частности, цитологическое исследование тканей узлов позволяет определить тип новообразования, исключить или подтвердить онкологический характер болезни.